Опоясывающий лишай без высыпаний симптомы лечение – Первые признаки опоясывающего лишая. Способы лечения.

Опоясывающий лишай: симптомы и лечение

Осенние и весенние периоды представляют опасность для многих людей, страдающих различными хроническими болезнями, ведь именно в эти сезоны обостряются недуги, активируются вирусы, «просыпаются» инфекции, о наличии которых человек мог и не подозревать.

Что такое опоясывающий лишай? Это заболевание, вызываемое вирусом «ветрянки» (Varicella zoster – ветряная оспа). Хотя ветряная оспа у человека бывает в основном в детстве, но сейчас, на фоне неблагополучной экологии, выявлены случаи, когда болезнь возвращается как опоясывающий герпес, поражая взрослых людей, особенно тех, кому уже за 40.

Причина возникновения – ослабленный иммунитет городских жителей, нехватка витаминов, постоянные стрессы – организм ослабевает и уже не может справиться с вирусом или инфекцией. Риск повторного проявления заболевания у человека составляет почти 20%.

Опоясывающий лишай у детей выглядит как обычная «ветрянка», при излечении вирус остаётся в организме человека как латентная форма, «уходя» вглубь нервных клеток заднего отдела в спинном мозге и в нервы черепа.

Причины повторного возникновения опоясывающего герпеса до сих пор полностью не изучены, врачи выделяют такие факторы, как:

• приём медикаментов, подавляющих иммунную систему;
• хронические, онкологические заболевания различной этиологии;
• стрессы;
• пересадка органов;
• лучевая терапия.

Многие люди задаются вопросом: опоясывающий лишай заразен или нет. В принципе опоясывающий герпес не является заразным, но если человек не переболел ветрянкой в детстве, то данный вид лишая для него опасен.

Симптомы опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес начинается остро: место вирусной локализации начинает сильно жечь, появляется боль на определённых участках, там, где вирус подошёл близко к нервным окончаниям – троичный нерв на лице, нервы между рёбрами, челюсти, шея. Затрагивается и грудь, плечи, спина.

На начальном периоде опоясывающий герпес можно спутать с другими заболеваниями человека,которым также присущи общее недомогание, невралгические боли, повышение температуры и слабость, расстройство ЖКТ. Наблюдается зуд, покалывание, жжение в тех областях, на которых затем будут наблюдаться возникновения высыпаний. Происходит увеличение лимфатических узлов. Большинство людей не понимают причины появления таких симптомов, считая, что это или отравление или простуда, и не торопятся к врачу.

Только после возникновения характерной для опоясывающего лишая сыпи, у человека наступает понимание, что придётся начать лечение опоясывающего герпеса. Характер высыпаний зависит от того, насколько тяжело протекает болезнь. На начальном этапе сыпь выглядит как узелки от 2 до 5 миллиметров розового цвета, с участками здорового тела. Через день появляются пузырьки с серозной жидкостью.

В особо тяжёлом случае опоясывающий герпес может иметь гангренозную форму, т. е. в пузырьках появляется кровь. Сыпь, как и при ветрянке «мигрирует» с одного места на теле человека на другое, каждые несколько дней появляются новые высыпания, выглядит это как некий пояс, поэтому и назвали – опоясывающий герпес.

Везикулы лопаются, оставляя язвочки, особенно это неприятно, когда они остаются на лице. При лёгкой форме опоясывающий герпес не даёт сильной сыпи, в узелках нет жидкости, и они потом не превращаются в язвочки. Также опоясывающий герпес может проходить и без высыпаний, не все врачи способны распознать данную форму болезни и назначить адекватное лечение. Через две-три недели наступает период возникновения корочек. Везикулы бледнеют, высыхают, становятся корочками, которые затем отпадают. При правильном уходе за кожей на лице и теле можно избежать оспинок.

Боль при опоясывающем лишае

Причины болевого симптома при этом заболевании обусловлены тем, что нарушается работа нервных окончаний в том месте, где локализуется вирус, а затем активно размножается. При этом места, поражённые вирусом, становятся настолько чувствительны, что любое прикосновение к коже напоминает больному ожог. Даже попадание воды болезненно. Поэтому не все врачи рекомендуют принимать душ, хотя ванна с морской солью может облегчить боль.

Только стоит помнить, что не надо вытираться полотенцем, лучше промокать кожу очень осторожно. У больного опоясывающим лишаем человека боль может быть тупая, сверлящая, выглядит, как удар током боль.

Боль продолжается во время всей болезни, у некоторых она остаётся даже после выздоровления. Причины: вирус поразил нервные окончания, в них произошли определенные изменения и на реабилитацию необходимо некоторое время, которое зависит от первоначального здоровья больного, его возраста и наличия хронических болезней.

Лечение опоясывающего герпеса

Конечно же, опоясывающий лишай лечение, которого необходимо, не самое приятное заболевание, но молодые люди, не отягощённые ещё хроническими болезнями, могут не сильно опасаться этой болезни. Да и применения особых медикаментов в этом случае не нужно. Заболевание пройдет само по себе через несколько недель. Если же присутствует боль, и прочие симптомы вышеописанные, то непременно стоит обратиться к соответствующему врачу. Вначале, больного обследует терапевт, затем дерматолог, при необходимости надо проконсультироваться у инфекциониста, невролога и офтальмолога, если поставлен диагноз «герпес глазной».

Многих интересует вопрос, чем лечить опоясывающий лишай. Особых лекарств для лечения не требуется. Чтобы снять болевой синдром доктор назначает обезболивающие медикаменты, очень хорошо помогает парацетамол, ибупрофен также можно использовать гели и кремы, содержащие лидокаин. При очень сильных болях показано применение оксикодона, габапектина, в сочетании с противовирусными препаратами.

Для человека, который старше 45–50 лет, с осложнениями хроническим заболеванием или с ослабленным организмом, если оспа появилась на лице, назначаются особые медикаменты: вальтрекс, ацикловир, возможно даже внутривенно. Применение противовирусной терапии у ослабленных пациентов жизненно необходимо, чтобы опоясывающий лишай не дал осложнений. Адекватное своевременное лечение позволит язвочкам быстро зажить, особенно на лице, уменьшит боль, улучшит самочувствие человека.

Время лечения, дозировку может определить только врач, не стоит заниматься самолечением. Сегодня, наиболее эффективный препарат для излечения опоясывающего герпеса – это крем «Эпиген», так как он снимает все основные симптомы болезни, такие как боль, зуд, жжение. При переходе заболевания в гангренозный вид с присоединением инфекции бактериальной, врач назначает антибиотики типа циклоферона, генферона, витаминные комплексы.

Обрабатывать ли высыпания? Тут врачи не могут также прийти к единому мнению, кто-то считает, что хватает медикаментозной терапии с использованием антивирусных мазей, кремов, спреев, кто-то говорит, обязательно надо обрабатывать «прыщики» «зелёнкой», борной кислотой или «Кастелляни». В зависимости от того, как выглядит сыпь. Но все врачи придерживаются единого мнения – препараты кортикостероидных типов ни в коем случае нельзя, так как это только сделает ситуацию хуже, ведь гормональные препараты подавляют иммунитет. Постгерпетическая невралгия у людей третьего возраста излечивается намного сложнее, ведь у них с годами накапливается целый «букет» заболеваний. В этом случае назначается физиотерапия, иглоукалывание.

Некоторые люди предпочитают лечить этот вид лишая при помощи народных средств. Но это больше для облегчения течения болезни. Используют корни имбиря, настойки ивовой коры для повышения иммунитета организма человека. Для протирания язвочек – настойка мелиссы, отвар бессмертника или зверобоя. Ромашка тоже хорошо подойдёт для очистки организма.

Последствия болезни

• Как уже говорилось, у молодых людей заболевание проходит быстро и практически без последствий, ну, может, только язвочки на лице. Если же болезнь протекала у человека третьего возраста тяжело, то возможно возникновение паралича лица, ног, рук, так как поражаются двигательные нервы.
• Возможные осложнения: пневмония, болезни ЖКТ и мочеполовой системы.
• Если болезнь поразила глаза, то возможно получение неврита зрительных нервов, снижение зрения, в крайнем случае – слепота.
• При самой опасной форме, называемой энцефалитическая, человек может заболеть менингоэнцефалитом, который делает людей инвалидами.
• Если же к вирусу присоединяется гнойная бактериальная инфекция, то болезнь может затянуться надолго.

Прогнозируемое выздоровление человека при лёгкой форме опоясывающего лишая – через 3 недели, без осложнений и опасных последствий. Если же организм ослаблен, плюс был воспалительный процесс, то может быть обострение и выздоровления приходится ждать месяцами. Для того чтобы не запустить болезнь, при малейшем подозрении на лишай, обязательно обратитесь к врачу и тогда через короткое время вы снова будете здоровы.

griboks.ru

Герпес без высыпаний симптомы. Симптомы и лечение вируса герпеса. GerpesLechim.ru

» Симптомы и лечение вируса герпеса

Герпес на пояснице

Герпес – сыпь в виде пузырьков, возникающих на коже, может проявляться в различных местах на теле, например, на губах, гениталиях, а также на пояснице. Герпес с локализацией на пояснице называется опоясывающим герпесом.

Характеристика герпеса на пояснице

Герпес на пояснице является ничем иным, как герпесом зостер – опоясывающим лишаем. Пробуждается реактивацией герпесовируса типа 3, вызвавшего в детском возрасте ветряную оспу. Для поясничного герпеса характерно появление односторонних высыпаний на коже, располагающихся по ходу нервных стволов и причиняющих пациенту сильные боли.

Считается, что носителями вируса варицелла зостер является примерно пятая часть всего населения, переболевшего в детстве ветрянкой. Вирус может «дремать» в организме (в нервных клетках) всю жизнь и активизироваться под действием определенных факторов.

Причины появления герпеса на пояснице

Поясничный герпес, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – варицелла зостер, проявляется в результате активизации данного вируса. Основной причиной его появления считается нарушение иммунитета. Появлению опоясывающего герпеса также могут способствовать следующие условия:

• возраст старше 50 лет;
• некоторые заболевания в хронической форме;
• осложненное течение беременности;
• ВИЧ инфицированные.

У пожилых женщин заболевание фиксируется чаще, чем у мужчин.

Признаки герпеса на пояснице

Инфекция в виде герпеса на пояснице чаще всего проявляется односторонними лентообразными поражениями кожи по ходу нервов. Начальный этап заболевания характеризуется зудом, жжением и болью в зоне нервных окончаний, может иметь место лихорадка. Позже с одной стороны в данном районе начинает возникать красная сыпь, впоследствии превращающаяся в пузырьки, подобно детской ветрянке.

Инкубационный период поясничного герпеса может составлять 2–3 недели или менее. К первоначальным симптомам могут присоединиться боли в суставах и мышцах.

Характеристика клинических форм опоясывающего герпеса

Поясничный герпес имеет следующие клинические формы:

• классическую;
• абортивную;
• язвенно-некротическую;
• генерализованную;
• гангренозную.

Классическая форма герпеса на пояснице характеризуется односторонне расположенными высыпаниями. Заболевание начинается с покраснения кожи в зоне поражения и возникновения сыпи в виде узелков, переходящих в пузырьки, которые, вскрываясь, образуют эрозии. По мере отторжения корочек, образовавшихся на эрозиях, на коже могут остаться бурые пигментные пятна. Высыпания на коже могут продолжаться до 20 дней, а болезненные проявления по ходу нервов могут сопровождать пациента до года и дольше.

Для абортивной формы характерно образование отека и узелковых высыпаний по линии нерва. Дальше процесс не развивается. Течение язвенно-некротической

стадии проходит намного тяжелее. Эпителизация эрозий не происходит. Они превращаются в изъязвления, которые образуют некротические участки. Болезнь может длиться 1,5 месяца и более. Проявления герпеса на пояснице при генерализованной форме отличаются распространением высыпаний и на другие участки кожи, довольно обширные.

При гангренозной форме герпеса пузырьковая сыпь при определенных условиях подвергается гангренизации. Это может сопровождаться нарушениями сердечно-сосудистой деятельности, мочеиспускания, патологиями функций ЖКТ. На фоне опоясывающего герпеса у некоторых пациентов, особенно преклонного возраста, может развиться постгерпетическая невралгия, причиняющая сильные изнуряющие боли в течение продолжительного времени, иногда годами.

Лечение герпеса на пояснице

При лечении опоясывающего герпеса применяют те же средства, что и при избавлении от проявлений вируса простого герпеса. В частности, используют противовирусные препараты. К сопутствующим мерам относится назначение иммуномодуляторов, жаропонижающих препаратов при лихорадке, а также болеутоляющих – при болевом синдроме.

С целью ускорения подсыхания пузырьковой сыпи, используют медицинские средства местного действия – мази, кремы, гели. Также практикуется прижигание сыпи обычной зеленкой, что также ускоряет процесс отслоения уже подсохших корочек. В период лечения, поясничный герпес требует соблюдения правил гигиены в области поражения. Это протирание рядом расположенных участков кожи салициловым спиртом 2% концентрации.

Для снятия болевого синдрома больному могут назначить электрофорез, ультразвук, акупунктуру и др. Постгерпетическая невралгия требует вмешательства невролога. Для снятия нервного возбуждения можно использовать народные средства в виде лечебных сборов.

Поделиться с друзьями:

Опоясывающий герпес: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – это острое вирусное заболевание человека, характерными признаками которого являются высыпания на коже и симптоматика поражения нервной системы. Поскольку опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, эти два заболевания во многом сходны между собой.

Причины, эпидемиология и механизм развития заболевания

Опоясывающий лишай вызывается вирусом семейства Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae. Как и все представители данного семейства, возбудитель опоясывающего герпеса неустойчив к воздействию многих факторов внешней среды: в течение 10 минут погибает при нагревании, под ультрафиолетовыми лучами, при обработке дезинфицирующими средствами. Хорошо сохраняется при низких температурах, не теряет свои свойства даже при повторном замораживании.

Заболеть опоясывающим герпесом могут только лица, ранее перенесшие ветряную оспу в типичной или латентной форме. Эпидемических вспышек заболеваемости не отмечается – возможны лишь спорадические случаи болезни. В основном поражаются лица пенсионного возраста, однако нередко регистрируются случаи данного заболевания и у более молодых лиц.

Возбудитель опоясывающего герпеса – контагиозная инфекция. В случае если с человеком, страдающим данным заболеванием, проконтактирует ребенок, ранее не болевший ветрянкой, через некоторое время (до 21 дня после контакта) у него, вероятно, разовьется ветряная оспа.

Распространяется вирус воздушно-капельным путем.

После того как человек переболеет ветрянкой (обычно это происходит в детском возрасте), некоторое количество вируса сохраняется в его организме, персистируя в области нервных ганглиев. Под воздействием неблагоприятных факторов (нервные перегрузки, переохлаждение, снижение иммунного статуса в результате острых и хронических, таких как ВИЧ, СПИД, опухоли, заболеваний, травмы) вирус пробуждается и вызывает воспаление в местах своей локализации и связанных с ними участках кожи.

Симптомы опоясывающего герпеса

За несколько дней до начало заболевания больного начинают беспокоить слабость, головная боль, утомляемость, познабливание, повышается температура тела до субфебрильных цифр. Иногда к вышеуказанным симптомам присоединяются и диспепсические расстройства. Параллельно возникает дискомфорт, а затем жжение, зуд, боли в области будущих высыпаний – по ходу нервных стволов.

Период выраженных клинических проявлений характеризуется острым началом с повышения температуры тела до фебрильных (38–39°C) цифр и других признаков общей интоксикации. Одновременно в области проекции пораженного нерва появляются характерные высыпания:

• сначала – пятна розового цвета 2–5 ммв диаметре;
• через 1–2 дня на фоне покраснения формируются группы пузырьков с бесцветным содержимым внутри.

Обычно кожные проявления расположены односторонне, чаще они локализуются на лице по ходу ветвей тройничного нерва, в области межреберий, в отдельных случаях – по ходу нервов верхних и нижних конечностей, а также в области гениталий .

Высыпания обычно сопровождаются увеличением регионарных лимфатических узлов и их болезненностью.

Через несколько дней после появления высыпаний фон, на котором они располагаются, бледнеет, пузырьки подсыхают, на их месте образуются корочки, которые через 3–4 недели отпадают.

Симптомы интоксикации пропадают со снижением температуры тела.

Вышеописанная клиника характерна для типичной формы заболевания, но иногда высыпания могут носить и иной характер:

• абортивная форма – после образования папулы сыпь резко регрессирует, минуя пузырьковую стадию;
• буллезная форма – везикулы сливаются между собой, образуя большие пузыри с геморрагическим содержимым;
• генерализованная форма – после появления локальных высыпаний, новые везикулы распространяются по всей поверхности кожи и слизистых оболочек (подобная форма часто встречается при иммунодефицитах).

Поскольку при опоясывающем герпесе поражается и нервная ткань, больные предъявляют жалобы на следующие нарушения:

• жгучие, приступообразные боли, преимущественно в ночное время;
• расстройства кожной чувствительности в пораженной области;
• парезы мышц, иннервируемых пораженным нервом.

Невралгические боли могут сохраняться в течение многих месяцев и лет после выздоровления.

После первого эпизода опоясывающего лишая наступает стойкая ремиссия, в единичных случаях возможны рецидивы.

Диагностика

Поскольку опоясывающий герпес обладает характерной симптоматикой, диагноз обычно не вызывает затруднения и лабораторное подтверждение его не проводится.

Лечение опоясывающего герпеса

• Противовирусные препараты (Ацикловир) эффективны при их назначении в первые 3 суток заболевания.
• С целью уменьшить болевой синдром и снять воспаление назначаются препараты группы НПВС (Нимесулид, Мелоксикам и другие).
• При симптомах поражения нервной системы – антидепрессанты, седативные, снотворные средства.
• Чтобы уменьшить зуд – антигистаминные препараты.
• Если присутствуют признаки выраженной интоксикации – детоксикационная терапия (инфузии растворов) с последующим приемом диуретиков.
• Обработка пораженных участков кожи препаратами, содержащими Ацикловир, раствором бриллиантовой зелени, Солкосерилом.
• В случае бактериального инфицирования элементов сыпи – антибиотики.

Профилактика

Профилактические меры не проводятся.

К какому врачу обратиться

При появлении пузырьков на коже или слизистых оболочках необходимо обратиться к дерматологу. В некоторых случаях дополнительно требуется осмотр невролога. При длительном, тяжелом, рецидивирующем течении необходима консультация иммунолога и инфекциониста.

Герпес на губах

Из 100% людей, живущих на планете, лишь 5–10% не заражены вирусом простого герпеса. От косметических недостатков, вызванных этим заболеванием, легко избавиться, но полностью вылечить герпес на губах невозможно. Этот вирус может не причинять существенного вреда носителю, у 80% процентов людей он принимает «спящее» состояние, лишь изредка проявляясь в виде наполненных жидкостью «прыщиков». Соблюдая профилактические меры, отдавая должное внимание поддержке иммунитета и быстрому реагированию на высыпание, контролировать герпес легко.

Причины и симптомы заболевания

Причиной жидкостных высыпаний является ВПГ-1 – вирус простого герпеса первого типа. Как правило, заражение случается в детстве, инкубационный период длится от одного до двух дней. После этого появляется герпес на губах ребенка, слизистой оболочке носа. Существуют случаи, когда местом поражения становилось горло и ротовая полость. Когда вирус появляется в организме, то сразу же попадает в нервные ганглии и остается там навсегда, изредка или постоянно провоцируя неприятные симптомы – высыпания. Как происходит передача герпеса на губах от одного больного другому:

• Заражение герпесом через близкий контакт – поцелуи, орально-генитальное взаимодействие, прикосновения.
• Через предметы повседневного общего пользования – полотенца, постельное белье, плохо вымытая посуда.
• Воздушно-капельным путем, если собеседник кашляет или чихает, бывают случаи заражения, произошедшие во время разговора.

При первичном попадании герпеса в организм, больной начинает вырабатывать новые антитела, иногда повышается температура. Лечить первичный герпес сложнее, однако следующие проявления вируса будут проходить менее заметно. Повторное высыпание герпеса на губах бывает из-за сильного снижения иммунитета, когда организм не справляется с выработкой дополнительных антител, также неприятные водянистые волдыри появляются как следствие стресса, во время менструации, из-за обезвоживания организма, от переохлаждения, травм, солнечных ожогов, после жестких диет.

Другие причины, активизирующие действие вируса: татуаж губ, депульпация (удаление) зубного нерва, процедура дермабарзии («шлифовки» кожи). В зависимости от частоты появления подходящих условий для развития герпеса, он появляется раз в несколько лет или беспокоит пациента каждый месяц. Во втором случае применяется комплексное лечение, призванное улучшить иммунитет, чтобы организм лучше вырабатывал антитела от герпеса на губах.

Сам вирус проявляется как «прыщики» или волдыри, наполненные жидкостью. Перед тем как герпес обнаруживается в уголках губ, у крыльев носа или на слизистой, зараженный чувствует зуд, покалывание и жжение. Если вскрыть поверхность волдыря, оттуда будет сочиться жидкость, которая крайне заразна, поэтому делать это не рекомендуется. Через некоторое время герпес («простуда») покрывается корочкой и проходит. Другие симптомы неприятного вирусного заболевания, кроме водянистых волдырей:

• Воспаление лимфоузлов, болезненные ощущения во время сглатывания.
• Отсутствие аппетита.
• Повышенное слюноотделение.
• Ощущение апатии.
• Раздражительность.
• Повышенная температура длительное время.
• Появление неприятного запаха во рту.
• Опухшие слюнные железы.

Проявления герпеса на губах даже без лечения сами проходят через две–три недели, однако в некоторых случаях могут возникнуть опасные осложнения. Вирус может спровоцировать воспаление глазной роговицы, что приводит к ухудшению зрения или слепоте. Также может случиться обезвоживание, образование шрамов и рубцов, появление гнойников, если организм поражен еще одной инфекцией, экзема, менингит, мультиформная эритема, энцефалит. Порой 1 тип герпеса на губах при несоблюдении правил гигиены может спровоцировать заражение половых органов.

Источники: http://mydermis.ru/gerpes-na-poyasnice.html, http://myfamilydoctor.ru/opoyasyvayushhij-gerpes-simptomy-i-lechenie/, http://sovets.net/2937-gerpes-na-gubakh.html

Комментариев пока нет!

www.gerpeslechim.ru

Опоясывающий лишай: ТОП методов лечения, стадии

Многие люди в детстве пережили ветряную оспу. Высыпания, которые сопровождались при болезни, через пару дней исчезали, а вот погибал ли сам вирус? Наша иммунная система после перенесенного заболевания удерживает вирус ветряной оспы в спящем режиме, но по каким-то причинам болезнь вылазит наружу. Опоясывающий герпес – это проснувшийся на фоне ухудшения иммунитета зостер. На вопрос “Может ли повториться лишай?” врачи отвечают утвердительно. Вирус герпеса считают рецидивов ветряной оспы, которая способна возникнуть в более взрослом возрасте. Поясной лишай проявляется только у людей, которые перенесли детскую болезнь.

Сначала придется выяснить, что за болезнь опоясывающий герпес. Недуг, как и ветрянка, сочетается с кожными высыпаниями, но это не самое ужасное проявление болезни. Лишай опасен тем, что он убивает нервные окончания, что может привести к сильным болям и к большому количеству осложнений. Чтобы этого не допустить, нужно знать: что такое герпетическая инфекция, ее первые признаки и опасность заболевания.

Патология вызывает такие осложнения, как присоединение бактериальной инфекции и появление гноя в ранках. Помимо этого сыпь быстро переходит на здоровые ткани, доставляя человеку все больше неудобств. После выздоровления остаются заметные пятна и рубцы.

Первые проявления

На фото можно увидеть как выглядит герпес, однако есть характерные симптомы. Чем лечат красный лишай и как долго он проходит, зависит именно от этого фактора. Выделяют 3 стадии развития болезни:

Ранняя стадия

Внезапно человек начинает себя плохо чувствовать, возникают головные и мышечные боли, может подняться температура. Позже начинают появляться другие симптомы зуд и жжение на коже, на месте раздражения возникают прыщики. Продолжительность этих признаков от полутора до четырех дней.

Стадия кожных высыпаний

На месте высыпаний образуются светло-розовые пятна, внутри которых появляется пузырьки с жидкостью. За неделю количество прыщиков сильно увеличивается. Для болезни свойственно, что высыпания происходят на теле с одной стороны. Обычно образуется на спине, груди и животе. В редких случаях возникает лишай на руке, голове или ноге.

Случается так, что на теле больного нет прыщиков, но болезненность кожных покровов присутствует. Опоясывающий герпес без высыпаний вызывает жжение и зуд в местах скопления нервных окончаний, а также повышение температуры.

Стадия инволюции (огрубление прыщиков)

Со временем жидкость в пузырьках темнеет, они начинают засыхать, и образовывается коричневая корочка. На месте пузырька может оставаться незначительная пигментация. Боли на этой стадии не прекращаются.

Опоясывающий лишай и ветрянка вызваны одним вирусом, но разными штаммами. Необходимо отличать заболевания, чтобы вовремя приступить к лечению.

Главные отличия	Ветряная оспа	Опоясывающий герпес
Инкубационный период	От 10 до 21 дня	Вирус сохраняется на протяжении нескольких лет, активизируется при снижении иммунитета
Изменения состояния	Легкое повышение температуры в первые 2-3 дня, дискомфорт в животе	Озноб, головная боль, повышение температуры
Высыпания	Появляются резко в хаотичном порядке, представляют собой прыщики с жидкостью	Развиваются медленно. В начале краснеет и зудит кожи, только после этого образуются везикулы
Локализация	Все тело (конечности, туловище, половые органы, голова и лицо)	Как правило, сыпь занимает только один бок. Затрагивает кожу в области ребер, подмышечную впадину, живот и спину
Увеличение лимфатических узлов	Нет	Есть, поражаются узлы, расположенные вблизи сыпи

Места, где локализовался лишай, могут беспокоить еще очень долгое время, даже после исчезновения всех признаков, эти боли называются постгерпетическая невралгия.
Общая продолжительность болезни от появления первых признаков до угасания составляет 20-30 дней, но может пройти и за неделю.

Вирус зостер распространяется воздушными массами. Так же можно подхватить вирусом, если непосредственно дотронутся до жидкости у больного, который болеет ветрянкой или лишаем. Человек не воспримет вирус от взрослого, но может подхватить его от больного ветрянкой ребенка.

Вирус дремлет в человеке, но есть факторы, которые активизируют его. Причины опоясывающего лишая у взрослых, способные спровоцировать недуг:

• После тяжелой формы ОРВИ или гриппа;
• Перенапряжение;
• После долгого нахождения в холодных условиях;
• Солярий или длительное нахождение под солнцем;
• Онкологические заболевания.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос эксперту

Вирус при высоких температурах и под действием ультрафиолета погибает, однако хорошо приспособился жить в холодной среде.

Способы борьбы с опоясывающим лишаем

Прежде чем использовать какие-либо средства, нужно посетить терапевта или дерматолога. Специалист проведет осмотр, чтобы выяснить есть ли опоясывающий лишай на ногах, руках или других частях тела. Обязательно нужно пройти обследование, после которого врач расскажет о том,  как и чем лечить лишай в домашних условиях.

Если не вылечить заболевание, могут остаться серьезные осложнения. В некоторых случаях недуг действительно проходит самостоятельно, но на это требуется много времени. Лечение лишая направлено на понижение боли и скорейшее выздоровление, без последствий. В скорейшей терапии нуждаются пожилые люди и лица со сниженным иммунитетом.

 Как вылечить лишай с помощью препаратов:

1. Противовирусные – мазь Ацикловир, Фамцикловир и Валацикловир. Препараты воздействуют лишь на причину появления болезни, т.е. на вирус герпеса, однако не убивают его до конца. Противовирусные лекарства эффективны лишь в начале болезни в первые 3-4 дня. Отзывы вылечившихся людей говорят, что пятна происходят в течение 10 дней.
2. Обезболивающие препараты – Нимесил, Анальгин, Парацетамол, мазь с лидокаином и другие средства, снимающие боль. Также при сильной боли могут ставить новокаиновую блокаду.
3. Снотворные лекарства. Подобными медикаментами лечат нарушения сна, вызванные сильным зудом.
4. Антигистаминные препараты – Супрастин – снижают зуд.
5. Мази и крема. Чем мазать лишай, зависит от тяжести течения болезни. Обычно назначают Зовиракс, Герпевил.
6. Витамины группы В.

Тем кто лечит патологию, можно порекомендовать соблюдать правильный стиль жизни, не нервничать и много отдыха. Диета при опоясывающем лишае у взрослых поможет усилить защитную функцию организма и быстрее победить недуг. Исключить из рациона придется все продукты, способные вызвать аллергию: копчености и соленья, жирные сорта мяса, фаст-фуд, куриные яйца, шоколад.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Врач общей практики

Задать вопрос эксперту

Многих также интересует: можно ли мыться и как долго заживают язвы? Больные лишаем ни в коем случае не должны мыться в ванной и смачивать пораженные участки кожи водой, во избежание распространения болезни. Купаться разрешается тогда, когда язвочки перестанут появляться и начнут затягиваться, покрываясь корочкой. Как правило, от начала заболевания до выздоровления проходит от 2 до 4 недель.

Какой вид лечения Вы предпочитаете?

Можно выбрать до 3 вариантов!

Ищу метод лечения по интернету

11

338

Самолечение

10

260

Бесплатная медицина

9

249

Само пройдет

6

119

Платная медицина

8

118

Народная медицина

14

82

Спрашиваю у знакомых

17

22

Опоясывающий лишай у человека: симптомы, лечение, заразен ли он (видео)

Задать бесплатный вопрос врачу

Автор статьи

Дерматолог

Написано статей

46

natele.net

симптомы и лечение. Причина и лечение боли. Фото

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 3-го типа varicella-zoster. Вирусы обладают особенностью поражать чувствительные черепно-спиномозговые ганглии и кожные покровы преимущественно с одной стороны. Заболевание почти всегда протекает с выраженным болевым симптомом. Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая. Лечение опоясывающего лишая не всегда заканчивается успешно. Персистируя в организме длительное время, вирусы приводят к ослаблению работы иммунной системы, поэтому полного излечения от заболевания не существует.

Первичное инфицирование вирусами происходит чаще всего в детстве (ветряная оспа), а опоясывающий лишай является рецидивом заболевания. После первичного инфицирования вирус пожизненно скрывается в межпозвоночных узлах и задних корешках спинного мозга. Заболевают в течение жизни около 20% населения.

Вирусы varicella-zoster при попадании в организм человека быстро распространяются через кровь, цереброспинальную жидкость и оболочки нервов. Поселяясь в нервных клетках спинномозговых ганглиев, они персистируют там пожизненно. Переохлаждение, инсоляция, злоупотребление алкоголем, физические и психические травмы, гормональные циклы — все, что наносит удар по иммунитету, провоцирует обострение заболевания. Обладая тропностью к клеткам нервной системы, вирусы varicella-zoster вызывают заболевания, которые часто протекают по типу инфекционного заболевания центральной и периферической нервных систем.

Снижение иммунитета — основная причина опоясывающего герпеса.

Рис. 1. На фото вирус Varicella zoster.

Наиболее тяжело заболевание протекает у лиц с тяжелым угнетением иммунной системы — онкологических больных, ВИЧ-инфицированных, у лиц, принимающих кортикостероиды и проходящих лечение рентгенотерапией.

Основной путь передачи вируса varicella-zoster — воздушно-капельный. Источник инфекции — больной человек ветряной оспой или опоясывающим герпесом, который остается заразным весь инкубационный период и период высыпаний. Болезнь чаще всего регистрируется у женщин и лиц старшего возраста.

Нагревание, ультрафиолетовое излучение и дезинфицирующие средства губительно действуют на вирусы. Длительное время вирусы сохраняются при низких температурах.

Опоясывающий лишай необходимо отличать от простого герпеса, экземы, рожистого воспаления и стрептококкового импетиго.

Рис. 2. Наиболее тяжело заболевание протекает у лиц с тяжелым угнетением иммунной системы.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая

Продромальный период

Продромальный период при опоясывающем герпесе имеет свою особенную окраску. Основные симптомы в этот период: слабость, недомогание, субфебрильная температура тела, головная боль, покалывание, зуд и жжение в местах будущих высыпаний (дерматоме). Продром длится от 2-х дней до недели и более.

Высыпания при опоясывающем лишае

1 период.

Появление покраснения (эритемы) в зоне будущих высыпаний. Эритематозные пятна отечны, имеют округлую форму, края приподняты. Если по такому пятну провести пальцем, то можно ощутить шероховатость, представляющую собой множество мельчайших папул. Однако данный симптом часто отсутствует.

Рисунок 3. На фото эритематозное пятно на коже лица, на поверхности которого видны папулы.

2 период.

Через 1 — 2 дня и в последующие 3 — 4 дня папулы превращаются в везикулы — пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки бывают разной величины, могут располагаться изолированно, реже — сливаются друг с другом.

Рис. 3. На фото опоясывающий герпес. Типичные высыпания на коже туловища.

Рис. 4. При опоясывающем герпесе отмечается отек клеток эпидермиса. Между ними нарушаются связи, на месте которых появляются полости (пузырьки). При повреждении базального слоя, пузырьки образуются под эпидермисом. Картина высыпаний отмечается так же в клетках сальных желез и волосяных фолликулах. Вирусы скрываются внутри клеток эпидермиса.

3 период.

Через 5 — 7 дней от момента появления первых везикул начинается пустулизация, когда прозрачное содержимое везикул приобретает гнойный характер. Пустулы быстро вскрываются. На их месте образуются корочки. При наличии значительного иммунодефицита у больного в этот период появляются новые высыпания.

Рис. 5. На фото опоясывающий лишай у взрослого человека. Видны пустулы желтоватого цвета — везикулы, наполненные гноем.

4 период.

На 4-й неделе корочки исчезают. На их месте появляется шелушение и пигментация разной степени выраженности и окраски. Пигментация может оставаться на долгое время.

Кожные высыпания располагаются на участках, соответствующих по иннервации черепно-спиномозговых ганглиев.

Рис. 6. После вскрытия пустул образуются корочки. На месте, где были корочки, видна пигментация.

Чаще всего при опоясывающем герпесе поражаются кожа туловища, чуть реже — конечностей. Высыпания сопровождаются болями, которые часто носят опоясывающий характер. Высыпания локализуются с одной стороны.

Рис. 7. При опоясывающем герпесе поражение кожных покровов, чаще всего, одностороннее. Высыпания локализуются по ходу иннервируемого участка кожи, который называется дерматомой.

Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая.

Рис. 8. При опоясывающем герпесе у взрослых поражение кожных покровов чаще всего одностороннее. Высыпания локализуются по ходу иннервируемого участка кожи, который называется дерматомой.

Боль — грозный симптом опоясывающего лишая

При заболевании у больного всегда отмечаются боли, интенсивность которых бывает от едва ощутимых до мучительных, изнуряющих больного, которые прекращаются на короткий период под воздействия наркотиков. Чаще всего боли появляются в зоне высыпаний на коже, соответствующих пораженным нервам. Интенсивность боли не всегда соответствует тяжести высыпаний на коже.

После прекращения обострения у 10 — 20% больных развиваются постгерпетические невралгии, при которых боли сохраняются длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет. Боли связаны с поражением вирусами межпозвоночных ганглиев черепно-спиномозговых нервов и задних корешков спинного мозга. Тяжелое течение заболевания регистрируется при поражении спинного и головного мозга, а так же его оболочек. При поражении вегетативных ганглиев нарушается функция внутренних органов.

Боли при опоясывающем герпесе — мучительные проявления заболевания. Нарушается сон, теряется аппетит, снижается вес, развивается хроническая усталость, появляется депрессия. Все это приводит больного к социальной изоляции.

к содержанию ↑

Некоторые клинические формы опоясывающего лишая

Признаки и симптомы при офтальмогерпесе

При поражении зрительного нерва развивается офтальмогерпес. Чаще всего при заболевании поражается роговая оболочка глаза (кератит), несколько реже — наружный слой склеры (эписклерит), радужная оболочка и цилиарное тело (иридоциклит). Очень редко поражается сетчатка глаза. Болезнь сопровождается слезотечением.

Поражение зрительного нерва заканчивается его атрофией с последующей за этим слепотой.

При поражении веточек глазодвигательного отмечается их паралич. Развивается птоз (опущение века).

Высыпания на коже в области глаз и на его слизистых оболочках протекают тяжело. На стороне поражения выпадают брови и ресницы.

Рис. 9. На фото офтальмогерпес.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении веточек тройничного нерва

При поражении ветвей тройничного нерва на фоне высыпаний на коже лба и лица, слизистых оболочек полости рта и носа появляются боли, которые локализуются в области кожи лица и головы. При этом повышается температура тела, на стороне поражения появляется отек и боль в местах выхода веточек тройничного нерва. Невралгия и паралич тройничного нерва длятся неделями.

Рис. 10. Высыпания при поражении веточек тройничного нерва.

Рис. 11. На фото опоясывающий лишай. Поражена слизистая оболочка полости рта.

Признаки и симптомы кохлеарного герпеса

Герпетические высыпания при поражении лицевого, кохлеарного и вестибулярного нервов локализуются на коже ушной раковины, вокруг нее, в слуховом проходе и даже на барабанной перепонке. Боли локализуются по ходу слухового прохода и ушной раковины, часто иррадиируют в область сосцевидного отростка.

Поражение преддверно-улиткового нерва отмечается шумом в ушах. Снижение остроты слуха и закладывание возникает вследствие отека барабанной перепонки, что происходит по причине ее герпесного поражения.

Рис. 12. При кохлеарном (ушном) герпесе высыпания локализуются на коже ушной раковины, вокруг нее, в слуховом проходе и даже на барабанной перепонке.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении лицевого нерва

При поражении лицевого нерва наблюдаются паралич мягкого неба, потеря чувствительности передних 2/3 частей языка и расстройство вкуса.

Рис. 13. На фото герпес на лице.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении шейных симпатических узлов

При поражении шейных симпатических узлов высыпания возникают на кожных покровах шеи и волосистой части головы. Боли возникают в местах высыпаний и паравертебральных точках.

Рис. 14. На фото опоясывающий лишай. Высыпания локализуются на коже шеи.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении нижнешейных и верхнегрудных ганглиев

При поражении нижнешейных и верхнегрудных ганглиев появляются боли, чувство жжения и давления вначале в кисти, а потом во всей руке. Появляется отек кисти, кожные покровы истончаются, движение пальцев кисти болезненны.

Рис. 15. На фото опоясывающий герпес на коже руки и ладони.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении ганглиев грудного отдела позвоночника

При поражении ганглиев грудного отдела позвоночника у большинства больных отмечается межреберная невралгия, боли при которой носят опоясывающий характер. Малейшее прикосновение к коже, движение и температурные перепады многократно усиливают боль. Усиление боли отмечается в ночное время.

Рис. 16. На фото опоясывающий герпес. Поражена кожа туловища.

Признаки и симптомы опоясывающего лишая при поражении ганглиев пояснично-кресцовой области

microbak.ru

симптомы заболевания, лечение кожного заболевания в домашних условиях

Заразные герпесные инфекции могут передаваться воздушно-капельным, а также контактным путем. Они сопровождаются болью и могут проявляться в виде пятен по телу. Инкубационный период при этом длится на протяжении многих лет. Основной причиной проявления является ветрянка. Вирус герпес зостер находится в нервных клетках, но только в спящем состоянии, при этом не вызывает каких-то клинических картин.

Опоясывающий лишай

Такой недуг как опоясывающий герпес является вирусным инфекционным заболеванием. При его развитии появляется боль, внешне заболевание представляет собой сыпь на теле. Чаще всего появляется у пожилых людей, в зимний и осенний периоды. Главной причиной и возбудителем этого заболевания считается вирус ветряной оспы, который называется герпес зостер. В детстве, когда организм встречается с ветрянкой, вирус не исчезает после лечения, а только лишь переходит в иное состояние и прячется в нервных клетках, находящихся на задних рогах спинного мозга, черепных нервов, ганглиях автономной нервной системы. Таким образом, происходит поражение задних корешков.

Активизируется инфекция благодаря вирусному ганглионевриту. Вирус начинает выходить из инфицированных клеток, постепенно двигаясь по аксонам. При этом затаившийся возбудитель не будет вызывать никаких симптомов. Когда человеческий организм является здоровым и отсутствуют проблемы с иммунитетом, вирус никак не будет проявляться. Спустя длительное время герпес зостер снова проникает в кровь, после чего появляются симптомы лишая. Этим вирусом может заразиться ребёнок даже в утробе матери

.

Основными причинами, которые позволяют вирусу ветрянки вновь атаковать человеческий организм, являются следующие:

• Принятие лекарственных средств, которые понижают иммунитет, например, гормоны, кортикостероидные или иммунодепрессанты.
• ВИЧ или СПИД.
• Постоянные стрессовые ситуации и переутомления организма.
• Онкологические патологии: лимфогранулематоз и опухоли.
• Пересадка костного мозга и органов.

Внешний вид

Локализуется этот вирус, как правило, на нервных клетках, которые расположены буквально по всему телу. Лишай проявляется односторонне и возникает на руках, лице, голове, животе, в области гениталий. Выявить вирус можно по пятнам, которые представляют собой розовые отёки. Через несколько дней на пораженных участках тела образуется целая группа эритематозных папул, которые быстро превращаются в мелкие пузыри. Диаметр одного пузырька составляет от 2 до 5 мм. Внутри этих новообразований находится прозрачная жидкость.

Среди атипичных форм опоясывающего герпеса принято различать пять видов, которые могут передаваться от больного человека к здоровому и нуждаются в обязательном лечении. К таким формам относятся следующие:

• Абортивная, представляющая собой мелкие проявления сыпи.
• Буллезная, при которой наблюдаются соединения пузырьков.
• Геморрагическая, при этом в пузырьках находится геморрагический экссудат.
• Гангренозная, для которой характерны некроз и рубцы.
• Диссеминированная.

Как передается

Патогенез болезни выглядит следующим образом: заболевание может передаваться от человека к человеку контактным, воздушно-капельным и трансплацентарным методом. Тот человек, который заражает другого, болел ветряной оспой или опоясывающим герпесом. Этот вирус относится к разряду нейродермитных, поэтому он может поразить клетки эпителия кожного покрова и нервной системы. Этот вирус имеется у тех людей, которые когда-то в прошлом уже перенесли ветрянку или имели контакт с больным. При снижении иммунной системы вирус начинает просыпаться и активизироваться вновь.

Симптомы заболевания

Чтобы распознать эту болезнь, необходимо знать, как именно проявляется лишай. Люди с сильно подавленным иммунитетом имеют сыпь, расположенную буквально по всему телу. Такое опасное для здоровья состояние сопровождается поражением внутренних органов, органов нервной системы, нервных корешков, нервных узлов, вещества и оболочки мозга.

У маленьких детей может наблюдаться поражение слизистой оболочки рта. Кроме этого, образуется сыпь на деснах в виде пузырьков, которые довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки.

Помимо герпетиформных высыпаний на кожном покрове и предшествующих им симптомов, могут наблюдаться признаки заболевания во время обострения вируса:

• Общее недомогание.
• Повышение температуры тела до 40 градусов.
• Судороги.
• Головные боли.
• Рвота и тошнота.
• Увеличение местных лимфатических узлов.
• Нарушения сознания.

Если вирус был активирован в лицевом нерве, то наблюдается паралич, для которого характерны следующие признаки:

• Образуется сыпь в области ушной раковины.
• Пациент не может надуть щеки, а также показать зубы.
• Несимметричность лица.

Начальная стадия

При диагностике и лечении специалист назначает анализ ПЦР. За несколько суток до образования высыпаний на теле человек начинает думать о том, что просто заболел гриппом, но это является начальной стадией опоясывающего герпеса: головные боли, беспричинная слабость, утомление, озноб, повышение температуры тела, расстройство пищеварения. После этого наблюдается болезненность в местах образования будущих высыпаний благодаря вовлеченным в процесс нервам. Также наблюдаются зуд, жжение, усиление боли при перемене положения тела. Кожа начинает краснеть, появляется отечность, а через несколько дней образуются высыпания.

Образование высыпаний

Больной начинает чувствовать недомогание, проявляются симптомы и пятна в области иннервации двух или одного спинномозгового корешка. После этого розовые пятнышки формируются в пузырьки, которые являются высыпаниями при опоясывающем герпесе. Образуются они только с одной стороны: если пузырьки появились справа в области грудной клетки, то они не появятся точно в таком же месте слева. Специалисты не рекомендуют мыться при болях, так как это может привести к инфицированию других частей тела. Для подобных высыпаний характерны следующие симптомы:

• В пузырьках находится прозрачное содержимое.
• Пузырьки могут объединиться между собой.
• Сыпь локализуется группами возле нервных стволов.
• При появлении сыпи боль и зуд могут немного уменьшиться.
• Спустя 1−2 недели появляются новые элементы сыпи.

Заживление после герпеса

Через несколько дней пузырьки герпеса скрываются, а на их месте образуется эрозия. Все стадии заживления лишая длятся на протяжении 2 недель. Эпителий при этом обретает целостность, но на местах пузырьков остается пигментация. Это явление считается временным, которое проходит. Опасность несут случаи, когда иммунитет человека сильно ослабевает. В таких ситуациях к эрозии может пристать инфекция какого-нибудь другого типа, например, стафилококки и стрептококки. Это может привести к образованию гнойничков, после лечения которых на коже остаются рубцы.

Болезненные ощущения

Герпетические высыпания сопровождаются наличием сильной болезненности. У больного при этом появляется чувство покалывания, разрезы, пощипывание и прострелы. После высыпания на теле боль может сохраняться до одного года. Специалисты при этом рекомендуют прибегать к помощи обезболивающих средств. Избавиться от симптомов и сильных болей при опоясывающем герпесе можно с помощью применения следующих лекарственных средств:

• Трициклические антидепрессанты.
• Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофен, Напроксен, Кеторолак.
• Противосудорожные препараты, например, Прегабалин или Габапентин.
• Наркотические анальгетики.
• Амантадина сульфат.
• Новокаиновые блокады.
• Иммуноглобулины.
• Ацикловир, Валацикловир.
• Адекватное обезболивание, например, Трамадол или Оксикодон.
• Чрескожная электростимуляция пораженных нервов.
• Средства на основе капсаицина, например, мазь Матарен плюс.

Опоясывающий лишай: лечение в домашних условиях

Но чем лечить опоясывающий лишай в домашних условиях? Прежде всего, необходимо производить профилактику заболевания живой вакцины Зоставакс. Избавиться от этой вирусной инфекции можно при помощи народных средств, медикаментозными препаратами и различными мазями. Чтобы повысить эффективность выбранного метода терапии опоясывающего герпеса надо совместить лечение с правильным образом жизни: полноценно отдыхать, соблюдать спокойствие. Также необходимо устранить воздействия на больного солнечных лучей. Надо обезопасить окружающих людей от возможности заражения: выдать пациенту все предметы личного пользования.

Кроме этого, имеются и нетрадиционные методы терапии, например, заговор от лишая.

Лечение народными средствами

Довольно эффективным считается лечение опоясывающего лишая народными средствами. Для этого неразбавленный яблочный уксус надо приложить в качестве компресса к поврежденным участкам тела. Подобная процедура повторяется 5 раз в день, чтобы избавиться от жжения и зуда.

Для лечения также можно приготовить настойку на основе таволги и календулы. В полученном составе смачивается марля и прикладывается на места высыпания 3 раза в день на 10 минут. Для изготовления такой настойки потребуются:

• 2 чайные ложки цветов таволги.
• 100 г цветков календулы.
• 500 мл водки.

В емкость необходимо засыпать цветки и залить их водкой. Накрыть настойку плотно крышкой и убрать в темное место на один месяц. Полученная настойка в количестве 1 чайной ложки разводится в 150 мл кипяченой воды, после чего применяется для лечения 3 раза в день.

Существуют также и другие народные рецепты для лечения опоясывающего герпеса:

• Свежие листья растения мать-и-мачехи помогут избавиться от симптомов этого заболевания. Перед их использованием листья измельчаются до консистенции кашицы. Полученная масса прикладывается к пораженным местам на 20 минут. Мать-и-мачеху можно также принимать и внутрь, заливая 3 капли сока растения 150 мл воды. Употребляется полученный напиток 3 раза в день за 1 час до принятия пищи.
• Пораженные места можно также смазывать отваром из непрожаренной гречки.
• Если смешать спирт и масло чайного дерева в равных пропорциях, то получится лечебный компресс, который является эффективным в борьбе с опоясывающим лишаем.
• Чеснок измельчается до консистенции пюре, смешивается с водой, после чего делается компресс на проблемные зоны.

Лечение у пожилых людей

При приёме медикаментозных средств упор необходимо делать на подавление вируса. Терапия этого заболевания у пожилых людей происходит наружно в виде применения мазей, а также внутренне. Внутрь при этом принимаются противовирусные препараты на протяжении двух недель: антигистаминные средства и анальгетики. Людям преклонного возраста в качестве лечения специалисты также рекомендуют регулярно совершать прогулки по свежему воздуху, придерживаться диеты, принимать витамины для поднятия иммунитета.

Последствия лишая

Если были обнаружены симптомы этого заболевания, то необходимо незамедлительно обратиться к инфекционисту, так как могут появиться неприятные последствия. Если вовремя не начать терапию заболевания, то последствия лишая могут стать плачевными. Самыми распространёнными осложнениями после опоясывающего лишая являются следующие:

• Менингит.
• Паралич лицевого нерва.
• Долгая боль в местах поражения.
• Гепатит.
• Ухудшение зрения, если герпес задел область вокруг глаз.
• Поперечный миелит.
• Нарушение мочеиспускания.
• Пневмония.

Чтобы избежать вышеописанных последствий, ни в коем случае не стоит игнорировать появившиеся симптомы опоясывающего лишая. Кроме этого, необходимо избегать встречи с больными людьми, чтобы не появился рецидив. Инфекция также может передаваться через одежду и по воздуху.

kozha.me

Опоясывающий лишай симптомы, лечение, последствия

Осень и весна — самые опасные периоды времени года для людей с хроническими заболеваниями, поскольку в это время чаще происходят их обострения, а также могут реактивироваться некоторые вирусы или инфекции, находящиеся в латентном состоянии.

К таким коварным болезням относится и опоясывающий лишай, симптомы которого достаточно яркие и болезненные. Им одинаково часто болеют и мужчины, и женщины, и чаще всего он появляется у пожилых людей после 50 лет.

Однако, при общей неблагополучной экологической обстановке у жителей городов участились случаи появления этого заболевания и у молодых людей, чья иммунная система по различным причинам ослабевает и не справляется с вирусными и инфекционными заболеваниями. А увеличившаяся заболеваемость раком ведет к тому, что опоясывающий лишай – нередкий спутник онкобольных, особенно тех, кто получает лучевую или химиотерапию, разрушающую иммунитет.

Известно, что большинство людей в детстве перенесли ветряную оспу, поэтому при благоприятных для вируса условиях вторичное обострение герпеса Зостер развивается в виде опоясывающего лишая и в течении жизни у каждого человека риск такой реактивации составляет 15-20%.

Симптоматика заболевания

Симптомы этого заболевания начинаются достаточно остро, при этом сначала в месте локализации вируса человека испытывает сильное жжение, боли на определенном участке.

Чаще всего это односторонние области, иннервирующиеся одним нервом — где располагаются тройничные нервы на лице, верхняя, нижняя челюсть, лоб, затылок, шея, межреберные нервы и нервы конечностей, а также на груди, плечах, спине, на ягодицах, в области гениталий.

На теле – это так называемые дерматомы, снабжаемые спинномозговыми нервами, на лице – области поражения тройничного или лицевого нервов. Это объясняется тем, что основное скопление вируса – в нервных узлах (ганглиях), задних рогах спинного мозга или черепно-мозговых нервах, и высыпания идут по ходу нерва.

Начальный период

Продромальный, характеризуется общим недомоганием, невралгическими болями различной интенсивности, это длится в среднем 2-4 суток:

• Головная боль
• Субфебрильная температура  тела, реже лихорадка до 39С
• Озноб, слабость
• Диспептические расстройства, нарушение работы ЖКТ
• Боли, зуд, жжение, покалывание в области периферических нервов  в зоне, где потом будут высыпания.
• Чаще всего при остром процессе становятся болезненными и увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
• При тяжелом течении заболевания возможно появление задержки мочеиспускания и прочие расстройства некоторых систем и органов.

После снижения температуры ослабевают и прочие общие интоксикационные расстройства.

Период высыпаний

Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.

• При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
• При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
• При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.

Период образования корочек

Обычно через 14-20 дней на месте высыпаний образуются корочки. Весь эритематозный фон, то есть места, где располагались везикулы постепенно становятся бледными, подсыхают, а желтовато-коричневые корочки отпадают, оставляя небольшую пигментацию или депигментацию.

Боли при опоясывающем лишае

Симптомы этого заболевания обусловлены нарушением работы нервных клеток в зоне локализации вируса, поэтому в процессе активного его размножения нервные окончания становятся чрезмерно чувствительными, даже легкое прикосновение причиняет значительную боль у пациента как при ожогах, особенно при контакте с водой. Поэтому вопрос можно ли мыться при опоясывающем герпесе, решается не однозначно. Существует несколько противоположных мнений, одно — что мыться при опоясывающем лишае противопоказано, другое — что купаться надо и очень хорошо помогают ванны с морской солью, третье — что лучше принимать только душ, после которого следует не вытираться, а аккуратно промакивать тело полотенцем.

Многие больные описывают боли при опоясывающем герпесе как жгучие, тупые, сверлящие или как прохождение электрического тока, усиливающиеся при малейшем термическом или механическом воздействии. Кожная боль сопровождает и период болезни, и сохраняется у 15% переболевших после заживления герпетических высыпаний.

Это объясняется не прогрессированием заболевания, а тем, что при вирусном поражении произошли нарушения в нервных тканях, на восстановление которых требуется время. Этот период называют посгерпетической невропатией, которая у молодых людей может длиться не более месяца, а вот у пожилых людей в 70% случаях длится несколько месяцев. У пациентов старше 70 лет невралгия может продолжаться даже более года.

Как лечить опоясывающий герпес?

Лечение этого заболевания у молодых людей, не имеющих серьезных хронических заболеваний и проблем со здоровьем, не требуется. Опоясывающий герпес в таких случаях приводит к полному выздоровлению через 2 — 3 недели. Однако, в любом случае при появлении описанных выше симптомов заболевания следует обязательно обратиться за консультацией к врачу. Какой врач лечит опоясывающий лишай, герпес? Для начала следует обращаться к терапевту, затем к дерматологу или инфекционисту, а при тяжелом течении заболевания может понадобиться консультация невролога или при глазной форме герпеса — офтальмолога.

Для снятия болей и неприятных ощущений врач может назначить обезболивающие средства, такие как Ибупрофен, Парацетамол, Напроксен или гель с Лидокаином. Если боли носят более интенсивный характер, то такие сильные обезболивающее как Габапентин и Оксикодон будут назначаться вместе с противовирусными средствами. Также возможно применение нестероидных противовоспалительных препаратов (см. список всех НПВС уколы от боли в спине).

Врач может назначить противогерпетические специфические препараты, в инъекциях, таблетках, в виде кремов или мазей:

• Препараты ацикловира — Ацикловир, зовиракс, виролекс.
• Препараты валацикловира — Валцикловир, валтрекс. Эфир ацикловира, трансформирующийся после всасывания в ацикловир.
• Препараты пенцикловира — в виде трифосфата пенцикловир также блокирует синтез вирусной дезоксирибонуклеиновой кислоты.
• Препараты фамцикловира. Пролекарство, которое превращается в пенцикловир в печеночных клетках

Противовирусная терапия необходима, поскольку без адекватного лечения опоясывающий лишай может давать осложнения, к тому же противогерпетическое лечение способствует быстрому заживлению язвочек, снижает болевой синдром и улучшает общее состояние. И дозировка, и курс терапии определяется специалистом с учетом индивидуального протекания воспалительного процесса, сопутствующих заболеваний и в среднем составляет не более 10 дней.

На сегодняшний день достаточно эффективным препаратом для лечения герпеса считается противовирусный крем Эпиген, в состав которого входит глицирризиновая кислота. Он оказывает местное противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее, противозудное действие.

При гангренозной форме, когда присоединяется бактериальная инфекция назначают антибиотики широкого спектра действия. Также при необходимости специалистом могут быть назначены ниммуномодуляторы, такие как Циклоферон, Генферон, физиолечение и витаминотерапия.

Для обработки высыпании также существует несколько противоположных мнений. Одно — что можно использовать зеленку — раствор бриллиантовой зелени, борную кислоту — жидкость Кастеллани, фукорцин, крепкий раствор марганцовки. Все эти средства обладают подсушивающим эффектом и использовать их следует с осторожностью во избежании образования ожогов, что ухудшает состояние кожи. Другое мнение, что не стоит обрабатывать высыпания этими средствами, а лучше использовать противовирусные, противогерпетические крема, мази, спреи.

Нельзя применять кортикостероидные препараты, ни перорально, ни в виде кремов и мазей, поскольку это только ухудшает ситуацию. Гормональные средства оказывают подавляющее действие на иммунную систему, которая должна сама справиться с вирусными агентами.

Лечение постгерпетической невралгии с хроническими болями у пожилых людей не всегда успешно, поскольку противовирусные препараты оказываются бессильны. Невропатологи могут назначить плазмоферез, иглоукалывание, физиотерапию, трициклические антидепрессанты, Прегабалин, Габапентин.

Последствия

• При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
• Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
• При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
• При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
• При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.

Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

zdravotvet.ru

причины возникновения, симптомы и лечение у взрослых

Опоясывающий лишай – это опасная болезнь, причина которой вирус герпеса. Им поражаются как кожные покровы человека, так и нервная система, при этом специалисты считают такое состояние крайне тяжёлым. Один и тот же инфекционный агент провоцирует развитие ветрянки у детей и тяжёлого недуга у взрослых, однако, второй нередко возникает снова.

Прочитав ниже информацию, вы узнаете, как лечить опоясывающий лишай и какие для этого понадобятся мази, но в любом случае при первых симптомах заболевания нужно обратиться к дерматологу.

Причины заболевания

Важно знать, что вирус герпеса зостер (Herpeszoster) впервые попадает в организм при заболевании ветряной оспой, а исчезновение характерных высыпаний не означает устранение инфекционного агента. Возбудитель удерживается иммунной системой человека в угнетённом состоянии, активизируется осенью и весной — в опасные периоды для пациентов с хроническими болезнями.

Одинаково часто лишай опоясывающий встречается у мужчин и женщин, в группе риска пребывают пожилые люди в возрасте более 50 лет, а также лица с низким иммунитетом.

Возникают симптомы лишая опоясывающего при переохлаждении, стрессе. Активации вируса способствуют также такие факторы, как перенесённое простудное заболевание и длительное пребывание на солнце. Посещение солярия врачи нередко относят к нежелательным действиям, увеличивающим риск появления высыпаний.

Тяжёлые инфекции, онкологические болезни и длительное лечение гормональными препаратами тоже считаются причинами развития лишая опоясывающего.

Симптоматика вирусного заболевания

Признаки опоясывающего лишая у людей проявляются остро, так как в месте локализации возбудителя ощущается сильное жжение. Чаще всего сыпь обнаруживается на лице — там, где находятся тройничные нервы, то есть на затылке, лбу, шее, а также в области гениталий, на груди или спине.

Тело иногда покрывается характерными высыпаниями в зоне дерматом — участков кожи, получающих иннервацию от одного черепного или спинномозгового нерва, поражения локализуются по сплетению волокон.

Врачи называют опоясывающий лишай сложным заболеванием и выделяют следующие его периоды:

• продромальный или начальный;
• проявление высыпаний;
• стадия заживления поражений кожи.

Обычно начальная стадия опоясывающего лишая характеризуется недомоганием, а также пациенты отмечают невралгические и головные боли, температура тела при этом редко повышается. Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, заболевший человек испытывает зуд и покалывание в зоне периферических нервов, позднее там возникнут высыпания.

Лимфатические узлы нередко увеличиваются и причиняют дискомфорт, при тяжёлом течении недуга возможны такие явления, как задержка мочеиспускания и боль в суставах.

Причины возникновения опоясывающего лишая кроятся в снижении иммунитета, в этом случае болезнь протекает достаточно тяжело. В период появления высыпаний человек покрывается розовыми пятнами, между которыми виднеются участки здоровой кожи. С помощью фотографий можно легко идентифицировать симптомы опасного заболевания.

Опоясывающий лишай у человека в типичной форме характеризуется образованием на следующие сутки мелких и локализующихся в одном месте пузырьков — везикул с серозной жидкостью, мутнеющей через несколько дней.

Реже встречается гангренозная форма лишая опоясывающего, когда содержимое пузырьков чёрного цвета, так как там присутствует примесь крови. Герпетические поражения кожи характеризуются волнообразным течением подобно обычной ветрянке, везикулы поражают новые участки тела, оправдывая название болезни.

Лёгкие формы опоясывающего лишая встречаются часто, при этом пациенты жалуются на боль без появления сыпи, оттого медики принимают их за остеохондроз и другие недуги.

Завершающий период заболевания характеризуется образованием корочек на месте сыпи, случается это в среднем через 2 недели после её возникновения. Со временем везикулы бледнеют и подсыхают, оставляя после себя малозаметную пигментацию. Реже пузырьки вскрываются, появляется эрозия, что чревато развитием гнойничков.

Если иммунитет человека снижен, то его организм подвержен проявлению вторичной инфекции, обусловленной активностью стрептококков и стафилококков.

Болевые ощущения при опоясывающем лишае

Признаки этого заболевания легко распознать по фото, а также неотъемлемым симптомом вирусного поражения становится повышенная чувствительность нервных окончаний и как следствие острая боль в зоне локализации возбудителя инфекции. Если пациенту назначено лечение в домашних условиях, то врач рассматривает вопрос о необходимости водных процедур.

Опоясывающий лишай является противопоказанием к приёму ванны, участки с высыпаниями мочить нежелательно во избежание распространения вируса по всему телу. Допустимо лишь частичное мытьё рук и ног, обтирание влажным полотенцем лица и шеи.

Боли при опоясывающем лишае напоминают жжение, реже они подобны покалыванию и усиливаются при малейшем касании или контакте с влагой. Врачи отмечают, что неприятные ощущения сохраняются у некоторых людей, переболевших этой инфекцией.

Вопреки распространённому мнению, болезнь не прогрессирует, а нарушается работа нервных тканей. Такое явление называют постгерпетической невралгией, продолжается она от 1 месяца до 1 года в зависимости от возраста и особенностей организма пациента.

Степень заразности опоясывающего лишая

Заболевшие часто спрашивают, заразен ли опоясывающий лишай? Важно знать, что человек, ранее переболевший ветряной оспой, имеет невысокий шанс заразиться этим недугом при взаимодействии с больным. Однако, при снижении иммунитета и в неблагоприятной экологической обстановке эпизоды развития болезни учащаются.

Не у всех лиц, переболевших герпесом, формируется устойчивая защита от возбудителя, поэтому они рискуют инфицироваться при общении с заболевшим человеком.

Детям следует держаться подальше от больного опоясывающим лишаем, но как только пузырьки покроются корочками, опасность заражения сводится к нулю.

Диагностика вирусной инфекции

Медицинская практика показывает, что внешний осмотр позволяет поставить верный диагноз в большинстве случаев, но в продромальном периоде болезнь можно принять за другой недуг. Нередко опоясывающий лишай остаётся незамеченным, при этом ложно диагностируются такие заболевания, как плеврит, стенокардия и даже инфаркт лёгкого.

Реже его принимают за экзему или рожистое воспаление, поэтому желательно воспользоваться следующими методами диагностики:

• микроскопия;
• определение титра иммуноглобулинов;
• выращивание вируса на питательной среде.

Указанные способы позволяют врачам безошибочно выявить по симптомам опоясывающий лишай у взрослых и назначить лечение. 

Лечение вирусного заболевания

У молодых и здоровых людей с крепким иммунитетом, не страдающих от хронических заболеваний и прочих явлений, лечение этого недомогания не занимает много времени. Прежде всего, необходимо обратиться к терапевту, который выпишет направление на визит к дерматологу или инфекционисту, а также можно прийти сразу к указанным специалистам.

Тяжёлое течение болезни требует обращения к неврологу или офтальмологу, если сыпь затрагивает кожные покровы лица. Медики согласно международной классификации относят к опасным инфекциям опоясывающий лишай, код по МКБ 10 этого недуга — B02.

Первой задачей для лечащего врача и пациента является борьба с болью и жжением, поэтому имеет смысл приём обезболивающих медикаментов. Такие лекарства, как Парацетамол, Ибупрофен или анестезирующий гель помогают ликвидировать зуд и жжение, тем самым возвращая человека к привычному образу жизни.

А также специалист может выписать пациенту особые препараты для терапии этого вида лишая:

• Ацикловир и другие противовирусные таблетки;
• Антибиотики;
• Антиконвульсанты.

Лечение опоясывающего лишая у пожилых людей направлено на мощное подавление вируса, поэтому принимать назначенные медикаменты нужно в течение 2 недель. Препарат Ацикловир пациенты получают непрерывно на протяжении периода болезни, выпивая по 1 таблетке несколько раз в сутки.

Исходя из степени тяжести недуга, врач может назначить приём удвоенной дозы лекарства, однако, самостоятельно увеличивать число таблеток нельзя. Внутривенное введение препарата имеет смысл при осложнённой форме опоясывающего лишая.

На основе препарата Ацикловир медиками был разработан Фамвир — эффективное лекарство против устойчивых штаммов вируса, которое отпускается строго по рецепту врача. Принимают такие таблетки 3 раза в день на протяжении 1 недели заболевания, а дозировку всегда указывает специалист после осмотра и обследования больного.

Пациенты со сниженным иммунитетом получают удвоенную дозу лекарства Фамвир для достижения оптимального результата. Препарат Валацикловир применяется по аналогичной схеме, при этом немаловажно учитывать побочные эффекты от приёма таблеток.

Важно учитывать причины возникновения заболевания и подбирать подходящее лечение. Гангренозная форма опоясывающего лишая требует приёма антибактериальных средств — Эритромицина, Гентамицина, Оксациллина и других препаратов, направленных на борьбу со стафилококком.

Людям, больным эпилепсией, следует дополнительно употреблять таблетки, снижающие риск возникновения конвульсий. Габапентин и Прегабалин выписывает специалист, ознакомившийся с историей болезни пациента.

Всем больным людям без исключения полезны прогулки на свежем воздухе в период лечения опоясывающего лишая, а также витамины и сбалансированная диета для поднятия иммунитета.

Обработка кожных покровов во время болезни

Специалисты знают, чем лечить опоясывающий лишай, так что помните, что недопустимо заниматься самолечением, а также облучаться ультрафиолетовым светом, так как в этом случае вирус усилит свою активность и справиться с ним будет труднее. То же правило затрагивает и уход за телом в период образования и заживления высыпаний.

Недорогие и популярные составы— это раствор бриллиантовой зелени, кислота борная и марганцовка обладают сушащим эффектом, но пользоваться ими следует под контролем врача. Гораздо действеннее оказываются противовирусные мази и гели:

• Зовиракс;
• Ацикловир;
• Инфагель.

Лечение опоясывающего лишая включает в себя обработку кожных покровов и требует грамотной терапии. Медики рекомендуют обрабатывать высыпания антисептиками, соблюдая осторожность, а через 30 минут после обеззараживания дермы приступать к нанесению противовирусных средств.

Так, кожа будет восстанавливаться быстро без образования выделяющихся рубцов и пигментации. Важно знать, что кортикостероидные препараты в любом виде применять запрещено, они подавляют иммунитет и организм оказывается не в состоянии сдержать вирус.

Вероятные осложнения

Тяжёлое течение заболевания чревато поражением лицевого нерва, что приводит к его параличу, а также медики отмечают нарушения со стороны работы внутренних органов — болезни мочеполовой системы, воспаление лёгких и другие явления. Если высыпания достигают кожных покровов лица, то повышается риск ухудшения зрения, бактериальные инфекции затягивают процесс восстановления на долгие месяцы.

У людей с высоким иммунитетом прогноз при опоясывающем лишае в целом благоприятный, серьёзных последствий у них не возникает.

proflady.ru